15 septembrie 2008
Medicii sunt “certaţi” cu etica? Mai mulţi şefi de instituţii medicale cred că în medicină nu există corupţie Acum un an, Ministerul Sănătăţii a adoptat Codul cadru de etică al lucrătorului medical şi farmaceutic, care cică „vine să contribuie la rezolvarea unor probleme de natură etico-morală ale activităţii lucrătorilor medicali, probleme inevitabile în perioada de tranziţie de la o orânduire socială la alta”. Deşi a trecut timp suficient ca lucrătorii medicali să studieze prevederile acestui document, OBIECTIV a constat că medicii ştiu cam pe deasupra ce prevede Codul lor etic.
„Victimele” le-am găsit pe pagina web a Ministerului Sănătăţii. Am ales la întâmplare şase şefi de spitale raionale şi un adjunct al medicului-şef de spital din municipiul Chişinău. Toţi, teoretic, ar trebui să cunoască mai bine decât medicii de rând prevederile acestui document.
Experimentul a avut loc pe data de 26 şi 28 august a.c, între orele 9.00 şi 11.00. Ca să nu intimidăm medicii ne-am prezentat drept angajaţi ai unei companii sociologice care realizează o cercetare în rândul lucrătorilor medicali. “M-aţi luat prea repede” Violeta Panico, directorul Centrului Medicilor de Familie Criuleni
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical? În linii mari, ştiţi ce prevede?
– (răsuflă adâncă) Ce să vă spun…. În ultimul timp – nu.
– Aţi auzi de el?
– Sigur că am auzit, dar nu l-am văzut.
– Ştiţi ce prevede… în linii mari?
– Etica şi deontologia. Asta rezultă din denumire. Dar concret nu ştiu ce să vă spun…
– De exemplu, care sunt acţiunile medicului în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale?
– Dvs. m-aţi luat prea repede. Eu îs cu totul în altă… aşa… şi în şedinţă sunt, şi într-o situaţia nu prea favorabilă. Poate dvs. sunaţi mai târziu?
– Răspundeţi scurt la întrebare?
– Eu înţeleg dar ce pot să vă spun. Acţiunile medicului în orice situaţie sunt stipulate aparte. Avem ordinele după care ne conducem. De exemplu, cum să acţionăm în caz de inundaţii….
– Şi cum acţionaţi în timpul inundaţiilor?
– În primul rând, medicul anunţă administraţia publică locală, apoi pleacă la locul cu problemă.
– Şi la capitolul corupţie ce prevede Codul?
– Multe cunoaştem. Dar probleme nu am avut până acum.
– Ce cunoaşteţi?
– (Tăcere)
– Adică nu v-aţi confruntat cu cazuri de corupţie în raionul dvs.?
– Au fost, dar nu la medicina primară.
“Cred că corupţie în medicină nu este” Mariana Florea, directorul Spitalului raional Cimişlia
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical? În linii mari, ştiţi ce prevede?
– Desigur. Codul de etică este în instituţie şi a fost discutat în colectiv. În linii mari, prevede relaţia dintre colaboratorii medicali şi pacienţi, responsabilitatea medicului şi obligaţiile pacientului.
– Care sunt acţiunile medicului în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale?
– În primul rând, în situaţiile de probleme majore intervine şi comitetul de bioetică care este creat în instituţie şi vine în ajutor la soluţionarea litigiilor majore.
– Şi la capitolul corupţie ştiţi ce prevede?
– Ştiţi eu cred că corupţie în medicină nu este. Medicii, cel puţin cei din localităţile rurale, sunt indignaţi de faptul că sunt în topul corupţilor. Într-adevăr, noi lucrăm mult pentru a preveni corupţia în instituţiile medicale….
“L-am studiat la o volantă” Adelina Celac, directorul Centrului Medicilor de Familie Donduşeni
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical? În linii mari, ştiţi ce prevede?
– Da, l-am ţinut în mână, deoarece îmi fac studiile la masterat. Mai apoi l-am primit şi instituţia noastră.
– Care sunt acţiunile medicului în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale?
– Da, da, o clipă… (pauză, câteva minute). Noi l-am studiat la o volantă şi le-am adus la cunoştinţa medicilor capitolele din codul dat….
– Este vreun capitol privind prevenirea corupţiei în instituţiile medicale?
– Da, desigur!
– Ce prevede ?
– (Tăcere)
– În linii mari spuneţi-mi?
– Aşa m-aţi luat… (Tăcere… se aude răsfoind)
– Alo!
– A fost doar şi campania „Tu poţi opri corupţia!” şi au fost informaţi medicii să nu ia mită.
– Aţi avut vreun caz de corupţie în instituţia medicală în care activaţi?
– Nu.
“Corupţia în medicină este la nivel de vorbe până ce” Victor Cebotaru, directorul Spitalului raional Anenii-Noi
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical?
– L-am ţinut.
– Şi ştiţi ce prevede?
– Noi am făcut evaluarea cu toţi şefii de secţie şi medici. L-au citit băieţii.
– Care sunt acţiunile medicului în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale?
– În primul rând, trebuie să aducă la cunoştinţa conducerii spitalului despre caz. În spital stau non-stop de gardă medici de diferite profiluri. În caz de calamitate, noi avem şi alte lucruri, cum ar fi paramilitare. Avem aparat diesel în caz că se stinge lumina în timpul operaţiei şi mai conlucrăm foarte bine şi cu instituţiile republicane. Deci, soluţionăm problema repede.
– Şi la capitolul corupţie ştiţi ce prevede Codul?
– Corupţia în medicină este la nivel de vorbe până ce.
– De ce la nivel de vorbe. Medicii sunt printre primii în topul corupţilor.
– Eu lucru ista îl înţeleg, dar înţeleg şi altceva. Când o familie de medici lucrează de 10-20 de ani şi soţia primeşte 800 de lei, iar soţul 1200 lei, şi dacă vine un pacient şi-i dăruieşte ceva… asta se socoate corupţie? Eu cred că corupţie e atunci când se fură ţara, se fură cu vagoanele, se fură bani mulţi, cu toate că sunt categoric împotriva mitei. Odată ce omul este remunerat, nu trebuie să ceară. Eu la fiecare volantă şi la toate întrunirile le spun subalternilor: „Doamne fereşte, de aud că cineva cerşeşte de la un om ceva”. Dar dacă vine cineva şi-ţi dă….
“Prevede multe” Mihai Tambur, directorul
Spitalului raional Călăraşi
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical? În linii mari, ştiţi ce prevede?
– Da, nu l-am ţinut, dar l-am citit şi ne străduim să-l implementăm.
– Ce prevede în linii mari?
– Comportamentul medicului faţă de pacienţi, în societate.
– Care sunt acţiunile medicului în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale?
– Să ofere asistenţă medicală în orice situaţie.
– Şi la capitolul corupţie ştiţi ce prevede Codul?
– (Răsuflă adânc)
– Ce prevede?
– Prevede multe. În linii mari, acolo este… of, Doamne. Trebuie să fie condiţii optime ca să nu fie corupţie.
– Şi dvs. le-aţi creat?
– Da, noi le creăm. Adică este ordin pe instituţie medicală. Sunt afişate preţurile şi unde trebuie să achite banii pacienţii. Cu medicii se organizează deseori lucru educativ.
– Aţi avut cazuri de corupţie la dvs. în instituţie?
– A fost un caz. Acum are loc ancheta.
“Dapu’ cum să nu ştiu ce e asta corupţie?” Claudia Veltman, directorul Spitalul raional Briceni
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical? În linii mari, ştiţi ce prevede?
– Da, şi?
– Ştiţi ce prevede?
– Cum să nu ştiu ce prevede? Ştiu….
– Care sunt acţiunile medicului în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale?
– În primul rând directorul spitalului este obligat să anunţe toţi şefii de secţie care trebuie să participe la aceste acţiuni.
– Şi la capitolul corupţie?
– Dapu’ cum să nu ştiu ce e asta corupţie? Cadrele medicale nu trebuie să fie corupte.
“Reveniţi mai târziu…” Iurie Dondiuc, director adjunct. Spitalul Clinic Nr.1 mun. Chişinău
– Buna ziua d-le Dondiuc. Puteţi vorbi?
– Da.
– Realizăm un sondaj de opinie printre cadrele medicale. Aţi putea şi dvs. să ne răspundeţi la câteva întrebări?
– Da. Bineînţeles.
– Aţi ţinut în mână Codul de Etică al lucrătorului medical? În linii mari, ştiţi ce prevede?
– Da. Dar ce asta pe telefon trebuie? Acum e plin biroul.
– Pe scurt dacă puteţi să ne spuneţi?
– Dacă aţi putea reveni mai târziu că acum nu pot vorbi.
– Când să revenim?
– Peste vreo 40 de minute
Exact peste 40 minute am mai format odată numărul de telefon. Dar… Iurie Dondiuc nu a mai fost de găsit.
NOTA BENE
Potrivit Codului cadru de etică al lucrătorului medical şi farmaceutic, în caz de forţă majoră sau situaţii excepţionale, lucrătorii medicali nu au dreptul să-şi abandoneze bolnavii, cu excepţia cazului când autoritatea competentă permite acest lucru printr-un ordin emis în conformitate cu legea. În situaţiile de urgenţă, când este pusă în pericol viaţa pacientului, iar acesta nu-şi poate exprima voinţa şi rudele sau reprezentanţii săi legali nu pot fi contactaţi, consimţământul va fi considerat implicit, iar lucrătorul medical va face tot posibilul pentru a salva viaţa pacientului, urmând ca acesta să fie informat ulterior despre amploarea actului medical efectuat.
Galina MUNTEANU
| 
